Перитонеовенозный шунт
Определение.
Перитонеовенозный шунт представляет собой устройство, которое вводится хирургическим путем в тело для создания прохода между брюшиной полостью (брюшной полостью) и яремной веной для лечения рефрактерных случаев перитонеального асцита. Асцит - это состояние, при котором чрезмерное количество жидкости накапливается в брюшной полости.
Назначение
Аномальное наращивание жидкости в пространствах, обнаруженных между тканями и органами брюшной полости, является распространенным симптомом заболевания печени, таким как цирроз печени, но примерно 10% диагностированных случаев проявляются как побочный эффект нескольких типов рака, такие как яичниковая, желудочная, экзокринная поджелудочная железа и колоректальный рак, а также лимфома. Это состояние известно как асцит, и это вызывает боль и дискомфорт у пациентов. Когда врачи не могут лечить передовые асциты с помощью лекарств, они рекомендуют операцию в качестве средства для опорожнения накопленной жидкости. Асцит, который является результатом рака, содержит высокие уровни белков. Это происходит из-за функциональных дисбалансов в клетках органов, пораженных раком, и потому, что стенки капилляров, содержащих нормальную брюшную жидкость, начинают течь. В зависимости от типа рака может также наблюдаться снижение способности лимфатической системы организма абсорбировать жидкости.
Меры предосторожности
Процедура ограничена пациентами с печенью, которые функционируют нормально. Вставка не выполняется в следующих случаях:
• пациентов, перенесших ранее обширную абдоминальную хирургию
• пациентов с диагнозом бактериальный перитонит
• пациенты с больными венами в пищеводе
• пациентов с сердечными заболеваниями
• пациентов с больным основным органом.
В случае асцита, вызванного раком (злокачественный асцит), существует опасение, что использование может увеличить распространение рака. Оценивая больного раком в качестве кандидата, риск распространения рака должен быть сбалансирован с помощью боли / дискомфорта, качества жизни и ожидаемого периода выживания.
Описание
Наиболее распространенным устройством является шунт LeVeen, используемый с 1970-х годов для облегчения асцита из-за заболевания печени, а с 1980-х годов - для лечения асцита, связанного с раком. Он состоит из трубки из пластика или силиконовой резины, оснащенной односторонним полипропиленовым клапаном с активированным давлением, который соединяет перитонеальное пространство, где жидкость собирается в большую вену, расположенную в горле, называемую яремной веной. Трубка входит в яремную вену и заканчивается другой большой веной, называемой верхней полой веной, которая возвращает кровь в сердце. Таким образом, жидкость выходит из брюшной полости в систему кровообращения венозной крови и затем удаляется почками. Функция одностороннего клапана заключается в предотвращении возврата крови обратно в брюшную полость. Альтернативным вариантом лечения асцита из-за цирроза является использование трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта. Здесь вы можете найти и изучить последние обзоры онлайн казино от независимых экспертов.
Перитонеовенозный шунт представляет собой устройство, которое вводится хирургическим путем в тело для создания прохода между брюшиной полостью (брюшной полостью) и яремной веной для лечения рефрактерных случаев перитонеального асцита. Асцит - это состояние, при котором чрезмерное количество жидкости накапливается в брюшной полости.
Назначение
Аномальное наращивание жидкости в пространствах, обнаруженных между тканями и органами брюшной полости, является распространенным симптомом заболевания печени, таким как цирроз печени, но примерно 10% диагностированных случаев проявляются как побочный эффект нескольких типов рака, такие как яичниковая, желудочная, экзокринная поджелудочная железа и колоректальный рак, а также лимфома. Это состояние известно как асцит, и это вызывает боль и дискомфорт у пациентов. Когда врачи не могут лечить передовые асциты с помощью лекарств, они рекомендуют операцию в качестве средства для опорожнения накопленной жидкости. Асцит, который является результатом рака, содержит высокие уровни белков. Это происходит из-за функциональных дисбалансов в клетках органов, пораженных раком, и потому, что стенки капилляров, содержащих нормальную брюшную жидкость, начинают течь. В зависимости от типа рака может также наблюдаться снижение способности лимфатической системы организма абсорбировать жидкости.
Меры предосторожности
Процедура ограничена пациентами с печенью, которые функционируют нормально. Вставка не выполняется в следующих случаях:
• пациентов, перенесших ранее обширную абдоминальную хирургию
• пациентов с диагнозом бактериальный перитонит
• пациенты с больными венами в пищеводе
• пациентов с сердечными заболеваниями
• пациентов с больным основным органом.
В случае асцита, вызванного раком (злокачественный асцит), существует опасение, что использование может увеличить распространение рака. Оценивая больного раком в качестве кандидата, риск распространения рака должен быть сбалансирован с помощью боли / дискомфорта, качества жизни и ожидаемого периода выживания.
Описание
Наиболее распространенным устройством является шунт LeVeen, используемый с 1970-х годов для облегчения асцита из-за заболевания печени, а с 1980-х годов - для лечения асцита, связанного с раком. Он состоит из трубки из пластика или силиконовой резины, оснащенной односторонним полипропиленовым клапаном с активированным давлением, который соединяет перитонеальное пространство, где жидкость собирается в большую вену, расположенную в горле, называемую яремной веной. Трубка входит в яремную вену и заканчивается другой большой веной, называемой верхней полой веной, которая возвращает кровь в сердце. Таким образом, жидкость выходит из брюшной полости в систему кровообращения венозной крови и затем удаляется почками. Функция одностороннего клапана заключается в предотвращении возврата крови обратно в брюшную полость. Альтернативным вариантом лечения асцита из-за цирроза является использование трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта. Здесь вы можете найти и изучить последние обзоры онлайн казино от независимых экспертов.
